Gêmeos podem nascer de parto normal ?

Compartilhe:
  1. Descobri que minha gestação é gemelar, tenho dois bebês crescendo dentro de mim. Os medos e a felicidade chegaram em dobro.

E agora, doula? O sonho de ter uma parto normal, foi por “água abaixo”?

Ultrassom gemelar; Imagem cedida por Carmem Tristão.

 

Calma. Respira e não pira!

Muitas pessoas não sabem que podem tentar parto normal  quando estão gestando gêmeos. Além da falta de informação e de incentivo,todos sabemos que nosso país é um dos campeões  de cirurgias cesarianas agendadas, onde mulheres com gestações únicas nem sequer entram em trabalho de parto , imagina chegar no pré-natal e perguntar ao médico sobre parto normal de gêmeos . Provavelmente você sairá da consulta acreditando que a cesárea agendada  é sua única opção.

Parir gêmeos é possível e seguro sim.

Se você deseja passar pela experiência de um parto o mais natural possível, não é insensatez querer parir gêmeos. Não é uma utopia. Sabia que parto gemelar pode ser até mais fácil do que parir só um bebê?

Porém não será um caminho fácil,afinal de contas a realidade obstétrica de muitos estados do nosso país é bem triste. Eu acredito que é a maior dificuldade de parir gêmeos é a mesma de parir um bebê de gestação única, ou seja, encontrar equipe atualizada,assistência humanizada,não sofrer violência obstétrica e nem intervenções desnecessárias.

Nós sabemos que via de nascimento não é mãezômetro né. Não existe mais mãe porque a mulher foi corajosa por ter escolhido parto normal. Vamos abolir essa frase de nossas vidas!

O que buscamos é ter nossos desejos e direitos de escolhas respeitados, assim como ter um acompanhamento e parto humanizado como merecemos. Dizer para uma gestante que parto gemelar não é seguro e que ela deve agendar uma cesárea quando não há indicações reais, é roubar dessa mulher uma parte importante da sua história. Além de privar mãe e bebês de usufruírem de todos os benefícios que um parto normal proporciona.

De acordo com o manual de DIRETRIZES DE ATENÇÃO À GESTANTE do Mistério da Saúde :

” Em gestação gemelar não complicada cujo primeiro
feto tenha apresentação cefálica, é recomendado que
a decisão pelo modo de nascimento seja
individualizada ” .

“Se você está gestando gêmeos, busque um obstetra que irá esclarecer todos as suas dúvidas”.

Quais os maiores obstáculo para parir gêmeos?

Não existe muito incentivo para parto normal gemelar, e isso é um grande peso na decisão , contribuindo para que a mulher desista até de aguardar o trabalho de parto começar,quando isso é possível. 

Como falei acima, a dificuldade de encontrar equipe que assista parto normal gemelar também é um dos desafios. Mas outros fatores como a posição dos bebês no útero são determinantes para algumas decisões.

Quando  os dois bebês estão  cefálicos, (de cabeça para baixo),   aumentam as chances de um parto com menos intervenções.

É ideal que o primeiro bebê esteja cefálico. Porém, caso o segundo esteja transverso pode-se tentar manobras. Se um dos bebês estiver atravessado , também chamado de posição transversa, o parto normal nessa condição só é possível se o bebê ficar cefálico ( ou pélvico). Existem opções de manobras, versão cefálica ou spinning babies, por exemplo. 

Bebês pélvicos também nascem de parto normal, mas para isso é necessário equipe que saiba assistir parto pélvico e assuma um parto gemelar com bebês pélvicos.

Gestação gemelar aumentam as chances de nascimentos  prematuros. E isso precisa ser analisado com cautela, pois não é recomendado parto normal gemelar com bebe prematuro. 

Verificar a quantidade de bolsas e placentas é preciso. É necessário que existam duas bolsas e duas placentas para que o parto normal seja possível para uma gestação gemelar.

Discutir com sua equipe os limites de ambos é importante. Gestações gemelares costumam apresentar outras comorbidades, que devem ser avaliadas pelo profissional. De acordo com o manual técnico de gestação de Alto Risco do Ministério da Saúde : A via de parto da gestação gemelar deve ser cuidadosamente avaliada face ao
risco aumentado de complicações maternofetais.

Não existe bancar um parto a qualquer custo. Tudo deve ser realizado com segurança . É comum idealizarmos o parto como nos gostaríamos que ocorresse ,mas é preciso pensar no parto adequado e que aconteceu para nós. Então não se culpe ou se fruste. Você está rompendo muitas barreiras para parir. É fundamental estar ciente de  todas as opções que você tem, dos riscos e benefícios de cada escolha.

 

Bebês gêmeos
recém-nascidos
créditos:Max Pixel.

O caminho é buscar informação, apoio e equipe, e traçar planos A, B, C…

Todos os benefícios  de um parto normal se matem ,mesmo em um parto gemelar. Se não existe indicação clínica para antecipar o nascimento, não tem motivo para você agendar cesárea ou induzir o parto .

O melhor, nessa situação é aguardar e esperar seu corpo mostrar o dia que seus bebês querem chegar .

É interessante que você saiba das opções possíveis. Você pode por exemplo, montar um plano de parto.

Se você não deseja parto normal, e tem  preferência  por uma cesárea, ainda assim ,se não existe motivo, não precisa agendar. Leia sobre cesariana intra-parto.

Se você está dentro das normalidades necessárias para tentar um parto normal de gêmeos. Você pode e deve se movimentar. Assim como uma gestação única, alguns exercícios vão ajudar a ter um parto mais ativo , busque as posições que você se sente mais a vontade. Utilize os recursos disponíveis para alivio de dores . Se alimente e se hidrate enquanto for tolerado.

Uma sugestão é adotar a posição cócoras sustentada durante as contrações , provavelmente a dor sera menor.

Ter apoio e incentivo podem facilitar o seu trabalho de parto. Quem for embarcar com você nessa jornada, deve se preparar para o parto, entender um pouco das fases do parto, da fisiologia e principalmente , dar apoio.

Não existem evidências enfatizando qual o tempo de intervalo máximo de espera entre cada bebê. Então tenha paciência que geralmente eles nasceram com um intervalo entre entre si. O monitoramento e avaliação pelo profissional são frequentes. Enquanto o segundo  bebê não chega, aproveite para dar colo e incentivar a amamentação do primeiro gêmeo.

Buscar um parto normal gemelar parece ser muita ousadia , porém sabemos que não , são tantos os benefícios que vale a pena o esforço. Nunca devemos tutelar nossos corpos. Cada parto é único e cada mulher é unica, e isso mostra como tudo deve ser individualizado. Respeitar o protagonismo da mulher é essencial . Participe ativamente das suas escolhas . Lembre-se, você é a protagonista

REFERÊNCIAS:

BALASKAS, Janet. Parto Ativo: guia prático para o parto natural. 3. ed 2015

MANUAL TÉCNICO GESTAÇÃO DE ALTO RISCO – MINISTÉRIO DA SAÚDE:http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_tecnico_gestacao_alto_risco.pdf

DIRETRIZES DE ATENÇÃO À GESTANTE: A OPERAÇÃO CESARIANA http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2016/marco/31/MINUTA-de-Portaria-SAS-Cesariana-03-03-2016.pdf

LEITURAS COMPLEMENTARES:

A Gravidez Gemelar e o Parto Normal , por MALU MORAES: http://blog.casadadoula.com.br/2018/06/30/a-gravidez-gemelar-e-o-parto-normal/

Estuda,Melania,Estuda: http://estudamelania.blogspot.com/2012/08/indicacoes-reais-e-ficticias-de.html?q=indica%C3%A7%C3%A3o+de+ces%C3%A1rea

Doulas recomendam:

COM 44 ANOS DE IDADE E HIPERTENSA -PARÍ ! -Relato ... Eu, Lucy Mara Nicoletti, 44 anos, hipertensa, com endometriose, fiquei grávida por FIV (Fecundação In Vitro) na sétima tentativa,  depois de já deseng...
Principais segredos para pega correta do bebê na a... Ah a pega correta... Quando a gente está grávida e/ou logo que o bebê nasce a coisa que mais escutamos sobre amamentação é: “você tem que conseguir a ...
Nascida pra cuidar e dar Colo pra Mãe Quem é, de onde vem? Fonte: arquivo pessoal Carioca da zona norte do Rio de Janeiro, nascida em uma família de origem nordestina e mineira, prati...
Meu caminho mudou depois dos meus filhos! Sou Doul... Meu caminho mudou depois dos meus filhos! Sou Doula! Pedro mamando na primeira hora (Foto Luana Schmitt) Eu sou a Gil, tenho 34 anos e tenho 2 fi...
Compartilhe:

6 respostas para “Gêmeos podem nascer de parto normal ?”

    1. Obrigada pelo feedback. 😉
      Muitas pessoas ainda acreditam que gêmeos só nascem via cesárea né.

    1. Olá, os riscos aumentam muito nesse caso,e pode comprometer a oxigenação para uns dos bebês.

Deixe uma resposta

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *