O que é Pródromo?

Na medicina, pródromo é um sinal ou um grupo de sintomas que pode indicar o início de uma doença antes que sintomas específicos surjam.

Levando este conceito para a obstetrícia, pródromos são sinais e sintomas que antecedem o início do trabalho de parto.

O que acontece durante os pródromos?

Na fase final da gestação, você pode apresentar contrações, com sensação de cólica, que se intensificam em alguns períodos, geralmente à noite, quando há maior liberação de hormônios, e depois cessam durante algum tempo.

Essas contrações podem durar permanecer por horas, dias e até mesmo semanas antes do início do trabalho de parto.

Durante os pródromos elas são irregulares, com intervalos de 10 a 20 minutos, são contrações que dificilmente passam de 1 minuto e não acontece um aumento gradativo de sua duração e eficácia.

É comum que elas venham acompanhadas por um mal estar semelhante ao do período menstrual, dores na lombar, sensação de peso na região genital, alteração no apetite e do hábito intestinal.

Pode também acontecer a perda do tampão mucoso, que é uma substância gelatinosa que veda a entrada do canal de parto, impedindo assim que ocorram trocas entre o ambiente intra e extra uterino. A perda do tampão não significa que o parto seja iminente, pode acontecer 2 semanas antes do nascimento do bebê.

Se estou em pródromos devo ir para o hospital?

Durante os pródromos o colo uterino começa a ser trabalhado, é uma fase que pode se tornar bem cansativa e gerar muita ansiedade, mas ir para o hospital antes do trabalho de parto estar ativo, dificilmente é uma boa opção. A internação precoce que tem consequências importantes para o progresso do trabalho de parto, mulheres que chegam cedo no hospital são submetidas a mais intervenções para acelerar o processo, tem um número maior de diagnósticos de “parto difícil” e com frequência terminam em uma cirurgia cesariana desnecessária.

O ideal é que seja feita uma avaliação clínica e se constatando que são pródromos se manter em casa e aguardar o início efetivo do trabalho de parto.

Mas então o que fazer durante os pródromos?

O ideal é que você possa diminuir o ritmo de trabalho e mesmo de atividade mental, uso das redes sociais mais criterioso e possa fazer atividades que lhe deem prazer. Algumas sugestões que costumam ajudar:

1 – Tomar um banho longo e quentinho

Se as contrações estiverem incomodando e você estiver com dificuldades para seguir sua rotina diária pare tudo e tome um banho de no mínimo 50 minutos. Apague as luzes, coloque uma música que você goste, se tiver acesso à uma bola suíça pode se sentar nela durante esse tempo, use uma banqueta para ficar mais confortável e relaxe. Se você tiver acesso a uma banheira melhor ainda. Se as contrações forem de treinamento elas vão diminuindo e espaçando até cederem totalmente.

2 – Receba uma massagem relaxante

A massagem atua em muitos níveis, ajuda a relaxar a musculatura, minimiza os desconfortos, reduz a ansiedade, melhora a qualidade do sono que geralmente fica prejudicada nessa fase, alivia as dores nas costas. Ao promover um relaxamento profundo as contrações podem amenizar e passar por algumas horas sendo tempo suficiente para descansar e se refazer.

3 – Acupuntura

A acupuntura é capaz de ativar neurotransmissores de dopaminas, endorfinas e serotonina. Melhora a qualidade do sono, reduz dores e desconfortos e diminui a ansiedade.

4 – Mantenha-se ativa

Caminhadas leves, alongamentos, prática de Yoga, são atividades que vão te ajudar a lidar com os desconfortos, liberam hormônios do prazer e aliviam a ansiedade.

5 – Mantenha-se hidratada e faça refeições leves

Lembre-se que seu corpo está lhe dizendo que a qualquer momento o trabalho de parto pode ter início. Você precisa estar bem alimentada para ter energia para quando ele começar.

6 – Descanse bastante

É importante que você consiga se manter descansada nessa reta final, as contrações dos pródromos podem ser um desafio para isso, procure dormir nos períodos em que as contrações espaçarem. 

O mais importante é compreender que essa é uma fase comum da gestação, converse bastante com sua doula, mantenha-se cercada por sua rede de apoio, procure fazer atividades que lhe dêem bastante prazer, relaxe e confie na perfeição do seu corpo. Em breve seu bebê estará em seus braços.

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Referências

Diretrizes da Organização Mundial de Saúde para uma experiência de parto positiva

https://www.who.int/reproductivehealth/publications/intrapartum-care-guidelines/en/

BALZANO, Cristina. O parto é da mulher!:Guia de preparação para um parto feliz/Cristina Balzano; ilustrações de Anne Pires. 1 ed. Belo Horizonte: Editora Gutenberg, 2019.

ENKIN, Murray et al. Guia para atenção efetiva na gravidez e no parto. 3 edição. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan S.A., 2005.